Benli, sıhhatte, referans alınan kriterlerde uygulanan değişikliklerin, tıbbi materyallerin fiyat standardizasyonundaki belirsizliklerin, sigorta şirketlerini, düzenlenen poliçeler açısından öngörülemeyecek maliyetlerle karşı karşıya bıraktığını kaydetti.
Şirketlerin özel sıhhat sigortasına ait hizmet alım mukavelelerinde Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından yayımlanan referans tabloyu dikkate aldıklarını belirterek, “Ocak 2022’de yüzde 36.1’lik artırım açıklayan TTB, temmuz ayında artırım oranını yüzde 87.1’e çıkardı. Maliyetler ve primler ortasındaki fark daha da açıldı. 2023 yılına geldiğimizde TTB, 1 Ocak’ta katsayıları yüzde 41.4 oranında artırdığını duyurdu. Bu artışla birlikte Aralık 2021’e nazaran medikal enflasyon artış oranı yüzde 164’e çıktı. TÜFE’deki artışı ise yüzde 67 düzeyinde gerçekleşti. Geleceğe yönelik enflasyon kestirimleri için TÜFE’yi takip eden sigorta dalı, bu artışla birlikte büyük bir belirsizliğin ortasında bırakıldı. Şirketlerin tazminat yükü arttı ve öngörülebilirlikleri olumsuz etkilendi. Tüm bu gelişmeler primlere de yansıdı.”
Benli, pandemi periyodunu hatırlatarak, teminata dâhil olmayan Covid-19 için prim alınmamasına karşın tedavi masraflarının karşılandığını söyledi. Benli, artan maliyet yükünün bir kısmının sigorta şirketleri tarafından üstlenildiğine dikkat çekerek, şunları söyledi: “Primlerin belirlenmesinde tesirli olan en kıymetli faktör medikal enflasyon. Yani, tabip fiyatları ile ilaç, tıbbi gereç fiyatlarındaki artışlar sonucu teşhis, teşhis ve tedavi maliyetlerindeki yükselişler. Taban fiyat artışı ve ; çalışan fiyatlarını, tıbbi materyal fiyatlarını etkilediğinden primler üzerinde dolaylı tesire sahipler. Buna rağmen, salgın sürecinde de görüldüğü üzere, bölümümüz her durumda sigortalılarına takviye olmaya devam ediyor ve artış oranlarından kaynaklanan yükün bir kısmını üstleniyorlar.”