Tüm kanserler ortasında en sık karşılaşılan 4. kanser olan mide kanseri, midenin rastgele bir bölgesine yerleşen ve çoklukla lenf bezleri, karaciğer, akciğer üzere organlara yayılabilen özelliktedir.
Mide kanseri çeşitli nedenlerden ötürü mide mukozasında berbat huylu tümörlerin gelişmesi sonucunda gerçekleşir. Ülkemizde en çok rastlanan kanserler ortasında yer alan mide kanseri her yıl dünyada 800 bin kişinin hayatını kaybetmesine yol açmaktadır.
Erkeklerde, bayanlara oranla daha sık rastlanan mide kanseri, son yıllarda teknolojideki gelişmeler sayesinde erken teşhis edilip, yanlışsız tedavi uygulamaları ile denetim altına alınabilmektedir. Uzman denetimi ve yanlışsız beslenme ile mide kanserinden korunmak ve kurtulmak mümkün hale gelmektedir.
MİDE KANSERİNİN NEDENLERİ NELERDİR?
Midede hücrelerin denetimsiz büyümesini ve çoğalmasını tetikleyip kansere yol açan düzenek tam olarak bilinmemektedir. Lakin mide kanseri riskini arttıran kimi faktörler olduğu saptanmıştır. Bunlardan biri yaygın bir asemptomatik enfeksiyona ve midede ülserlere sebep olabilen H.pylori bakterisidir. Midenin inflamasyonu olarak tanımlanan gastrit, uzun süren bir anemi tipi olan pernisiyöz anemi ve mide yüzeyinden çıkıntılı yapılar olan polipler bu riski arttırmaktadır. Mide kanseri riskini artıran öbür faktörler aşağıda verilmiştir:
-Sigara içmek
-Fazla kilolu yahut obez olmak
-Tütsülenmiş ve tuzlu besinleri fazlaca tüketmek
-Fazla turşu tüketmek
-Düzenli olarak alkol içmek
-Ülser hasebiyle mide operasyonu geçirmek
-A kan grubu
-Epstein-Barr virüs enfeksiyonu
-Bazı genler
-Kömür, metal, kereste yahut kauçuk sanayisinde çalışmak
-Asbest maruziyeti
-Ailede mide kanseri olan biri olması
-Familyal Adenomatöz Polipozis (FAP), Herediter Nonpolipozis Kolorektal Kanser (HNPCC)-Lynch Sendromu yahut Peutz-Jeghers Sendromu’na sahip olmak
Mide kanseri, midedeki hücrelerin genetik gereç olan DNA’sını değişiklikler olmasıyla başlar. Bu değişiklikler sağlıklı hücreler ölürken kanser hücrelerinin çok süratli bir biçimde bölünmesini ve yaşamasını sağlar. Vakitle kanser hücreleri birleşerek sağlıklı dokuyu yıkar. Böylece bedenin öteki bölgelerine yayılabilir.
MİDE KANSERİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
Mide kanseri erken devirde hiçbir belirti vermeyebilir. Mide kanserinin belirtileri ortasında birinci göze çarpan hazımsızlık ve şişkinliktir. Etli besinlere karşı isteksizlik de mide kanseri belirtileri ortasındadır. Mide kanserinin ileriki safhalarında ise; karın ağrısı, bulantı, kusma, yemek yedikten sonra şişkinlik, kilo kaybı görülmektedir. Bilhassa daha evvel benzeri şikâyetleri olmayan 40 yaş üstü hastaların hazımsızlık ve kilo kaybını kesinlikle önemsemeleri gerekir.
Mide kanseri belirtileri, hastalığı erken evrede yakalamak ismine çok değerlidir. Çeşitli sindirim sistemi bozuklukları, mide bölgesinde ağrı ve hazımsızlık şikayetlerini fark eder fark etmez uzman tabip denetimine başvurmak, mide kanserini erken evrede yakalamak için çok kıymetlidir.
Mide kanseri belirtilerini kısaca şöyle sıralayabiliriz.
-Asidite ve geğirme: Mide asidinin yükselmesi ve geğirme sorunu mide kanseri olaylarında çok sık karşılaşılan belirtilendir. Lakin bu şikâyetleri yaşana herkesin mide kanseri olacağı manasına gelmez.
-Doluluk hissi: Mide kanserinin besbelli belirtilerinden biri de yemek yerken olağandan daha erken fazla doymuş hissetmektir. Uzun süren doluluk hissi, kilo kayıplarına neden olabilir.
-Kanama ve yorgunluk: Mide kanseri erken devirde mide içinde kanamaya neden olabilir. Daima kanama da anemiye neden olabilir. Kırmızı kan hücrelerinizin azalması ile birlikte daha soluk görünmeye, nefes nefese kalmaya başlayabilirsiniz. Kimi hadiselerde kan kusmak da görülebilir.
-Kan pıhtıları:Mide kanseri olan bireylerde kan pıhtısı olma oranı daha yüksektir. Bu nedenle ani göğüs ağrısı, nefes darlığı ve bacakların şişmesi durumunda acil olarak kanın pıhtılaşmasını önlemek gerekir. Buru durumda vakit kaybetmeden uzman bir doktora başvurmak gerekir.
-Bulantı ve yutma zahmeti: Mide kanseri belirtileri ortasında bulantı ve yutma zahmeti hissi epey değerlidir. Mide kanseri olan şahısların yarısından fazlasında görülen en besbelli belirtilerden ikisidir. Bu semptomlara mide ya da göğüs kemiğinin altındaki ağrı da eşlik eder.
-İleri evre mide kanseri belirtileri: Mide kanseri ilerlediğinde dışkıda kan görülmesi, batında sıvı olması, iştahsızlık ve kilo kaybı belirtilerle karşılaşılabilir.
Mide kanseri bazen hiçbir belirti vermeden, sinsice ilerleyebilir. Belirtiler geç periyotlarda görüldüğünde, hasta cerrahi müdahale bahtını kaybetmiş olabilir. Bu nedenle erken teşhis mide kanseri için çok değerlidir.
MİDE KANSERİ ÇEŞİTLERİ NELERDİR?
Mide kanseri %95 oranında midenin iç yüzünü örten glandüler hücrelerden orijin alır. Mide kanseri ilerleyerek mide duvarına ve hatta kan yahut lenfatik sirkülasyona kadar yayılabilir.
Mide kanseri orijin aldığı hücreye nazaran isimlendirilir. Yaygın olarak görülen birtakım mide kanserleri aşağıdaki üzeredir:
Adenokarsinoma: En yaygın olan mide kanseri tipidir. Mide iç yüzeyini örten glandüler yapıdan tümör oluşur.
Lenfoma: Bağışıklık sisteminde misyon alan lenfosit hücrelerinden köken alır.
Sarkoma: Yağ doku, bağ doku, kas dokusu yahut kan damarlarından köken alan kanser tipidir.
Metastatik kanser: Göğüs kanseri, akciğer kanseri yahut melanom üzere öteki kanserlerin mideye yayılması sonucu görülen, primer kanser dokusu midede olmayan kanser tipidir.
Karsinoid tümör, küçük hücreli karsinoma ve skuamöz (yassı) hücreli karsinoma üzere başka mide kanseri tipleri ise daha az görülür.
MİDE KANSERİNİ ÖNLEMEK İÇİN NELER YAPILABİLİR?
Mide kanserini önlemek için alınabilecek tedbirlerden kimileri aşağıda sıralanmıştır:
-Sigarayı bırakmak
-Mide ülseri varsa tedavi olmak
-Liften güçlü besinlerle sağlıklı bir halde beslenmek
-Alkol tüketmemek
-Ağrı kesici ilaçlar ve aspirin üzere ilaçları dikkatli bir formda kullanmak
Mide ile ilgili rahatsızlıklarınız fazla ise yahut dışkıda kan görmek, süratli bir biçimde kilo vermek üzere önemli şikayetleriniz varsa kesinlikle sıhhat kuruluşlarına başvurarak uzman doktorlardan dayanak almanız önerilir.
MİDE KANSERİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Mide kanseri tedavisini belirleyen en değerli etken mide kanseri evreleridir. Mide kanseri evreleri; tümörün boyutuna, lenf noduna yayılıp yayılmadığına, mide dışındaki bir yere yayılıp yayılmadığına nazaran belirlenir.
Evre 0: Mide iç yüzeyini örten epitel katmanında sıhhatsiz ve kanser hücresine dönüşebilecek potansiyelde olan hücrelerin bulunmasıdır. Cerrahi ile midenin bir kısmı yahut tamamı alınarak kür sağlanır. Mide ile bir arada midenin yakınındaki, bedenimizde bağışıklık sisteminin kıymetli bir modülü olan lenf nodları da çıkarılır.
Evre 1: Bu evrede, midede kanser hücresi vardır ve lenf nodlarına yayılmış olabilir. Evre 0’daki üzere cerrahi ile midenin bir kısmı yahut tamamı ile bir arada yakın bölgedeki lenf nodları alınır. Cerrahiden evvel yahut sonra tedaviye kemoterapi yahut kemoradyoterapi eklenebilir. Cerrahiden evvel yapılarak kanserin boyutunun küçülmesi ve cerrahi ile dahat alınmasını sağlarken cerrahiden sonra yapıldığında ise cerrahiden sonra geriye kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmeyi hedefleyen ilaçlardır. Kemoradyoterapi ilaçlara ek olarak radyoterapi ile ışınların yüksek gücünden faydalanarak kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar.
Evre 2: Kanser, midenin daha derin katmanlarına ve lenf nodlarına yayılmış durumdadır. Evre 1 tedavisine emsal formda evre 2’de de temel tedavi cerrahi öncesi yahut sonrası kemoradyoterapi ve cerrahiden oluşur.
Evre 3: Kanser, midenin tüm katmanları ile birlikte yakınında bulunan dalak ve kolon üzere organlara da yayılmıştır. Cerrahi ile tüm mide alınır ve kemoterapi verilir. Lakin bu tedavi kesin olarak kür sağlamasa da hastanın semptomlarını ve ağrılarını hafifletir.
Evre 4: Kanser mideye uzak olan beyin, akciğer, karaciğer üzere organlara da yayılmıştır. Kür sağlamak çok daha zordur gaye semptomları hafifletmektir.