Günümüzde hala birçok toplumda tabu olarak görülen cinsellik, birden fazla kişi için utanıp çekinilen, hatta tabibe bile danışmaktan kaçınılan bir bahis. Cinsel fonksiyon bozuklukları tedavisi yürüten Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Selcen Bahadır, cinsel problemler yaşayanların tabibe başvurmaktan çekinerek, çoğunlukla internetten deva aradıklarını, bu nedenle kolaylıkla çözülebilecek bir sorunu bile işin içinden çıkılmaz noktalara götürebildiklerini vurguluyor. Son yıllarda bilhassa bayanlarda ‘cinsel isteksizliğin’ giderek öne çıktığını belirten Dr. Selcen Bahadır kelamlarına şöyle devam etti:
“Kadınlarda en sık görülen cinsel fonksiyon bozukluğu; cinsel istek ve buna bağlı uyarılma meseleleridir. Bu meseleler; bayanın daima yahut tekrarlayıcı bir biçimde cinsel aktiflikte bulunma isteğinin az olması yahut hiç olmaması durumu olarak tanımlanırken, teşhis koyabilmek için kişinin bu durumla ilgili bir zahmet duyması da gerekiyor. Kimi kaynaklar yüzde 50 oranında bayanın cinsel istek ve uyarılma bozukluğu yaşadığını bildirmiştir. Öte yandan ülkemizde kliniklerimize müracaat oranı bu yoğunlukta değil. Zira cinsellik hâlâ tabu olarak görülen ve çekinilen bir bahis.”
Kadınlarda bu sorun giderek artıyor
Kadınlarda cinsel istek bozukluğunun nedenlerinin biyopsikososyal olarak incelendiğini belirten Dr. Selcen Bahadır, bu sorunun altında en çok ruhsal ve sosyolojik nedenlerin yattığına dikkat çekerek şu noktalara dikkat çekti:
“Depresyon, telaş bozukluğu üzere nedenler ve buna yönelik kullanılan ilaçlar sıkıntıları başlatabilirken cinselliğe dair olumsuz inanışlar, öz itimat eksikliği, romantik ilgiye ve eşe dair olumsuz tavırlar, duygusal yakınlığın azalması, evlilik çatışmaları, bayanın gebelik, emzirme yahut menopoz üzere devirlerinin hormonal farklılıkları, cinsel taciz yahut travma hikayesi ve cinselliği eşe karşı yerine getirilmesi gereken bir misyon yahut yalnızca üremeye yardımcı bir araç olarak görmesi, tekrar üreme çağında birtakım hormonal meseleler ve kullanılan ilaçlar da cinsel isteksizlik olarak karşımıza çıkabiliyor. Öte yandan bayanın konut ile ilgili ve varsa çocuklar ile ilgili sorumlulukları, ekonomik telaşlar da cinsel isteksizliğe yol açabilen faktörler ortasında kıymetli bir rol oynuyor. Hasebiyle bayandan detaylı bir medikal, ruhsal ve cinsel hikaye almak tedaviden evvel yapılması gereken en kıymetli bahis.”
Erkekler de tabibe müracaata çekiniyor
Özellikle ataerkil yapıdaki toplumlarda erkeklerin her vakit cinselliğe hazır olarak görülmelerinin, erkekler üzerinde de kimi performans meseleleri yaratabildiğini belirten Dr. Selcen Bahadır, “Erkekler de cinsel meseleler nedeniyle tabibe başvurmaya çekiniyor. Müracaatlarda en sık karşılaştığımız sıkıntılar; ereksiyon yahut boşalma sıkıntıları oluyor. Ereksiyon yahut boşalma sorunu yaşayan bir erkeğin öncelikle şikayetinin ne olduğu ve altta yatan bir istek sorunu olup olmadığının detaylı olarak sorgulanması gerekiyor. Yetersiz yahut yanlış cinsel bilgi, altta yatan ruhsal problemler, evlilik çatışmaları, ekonomik sıkıntılar yahut ağır iş yükü üzere birçok faktör erkek cinsel istek azlığının altında yer alan nedenlerden olabiliyor. Erkeklerde de tedavi için cinsel istek bozukluğu kıymetlendirilmesi biyopsikososyal model üzerinden yapılıyor. Erkeğin yaşı, hormonal durumu ve yeniden kullandığı ilaçlar açısından kesinlikle kıymetlendirme yapmak gerekiyor” diye konuştu.
Cinsel terapi ile kısa müddette muvaffakiyet sağlanabiliyor, ama!
Hem bayanda hem de erkekte detaylı hikaye aldıktan sonra altta yatan hormonal yahut biyolojik nedenler varlığında gereken medikal tedavinin uygulanması gerektiğini vurgulayan Dr. Selcen Bahadır, sorunun hormonal yahut biyolojik nedenlerden kaynaklanmadığının tespit edildiği noktada devreye cinsel terapinin girdiğini söylüyor. Dr. Selcen Bahadır cinsel terapi ile kısa müddette başarılı sonuçlar alabildiklerini belirterek, “Biz cinsel sıhhatle ilgilenen uzmanlar hakikat cinsel terapi teknikleri ile bireylere yarar sağlamaya çalışmaktayız. Unutmayalım ki her çift için yanlışsız olan bir cinsel istek seviyesi yahut cinsel münasebet sıklığı yoktur. Bireyler alaka içinde değerlendirilmeli, partner iştiraki ile cinsel terapi uygulanmalı. Partner iştiraki ile yapılan tedavilerin daha başarılı olduğu bilinmekle birlikte, partneri olmayan bireylerin terapilerini ferdi olarak da yapabiliyoruz” dedi.
Cinsel terapiler bireye ve ikili has uygulanıyor
Dr. Selcen Bahadır, cinsel terapilerin bireye ve ikili has uygulandığını, yani her çift için işe fayda kesin bir cinsel terapi metodu olmadığını belirterek,“Doğru sisteme karar verebilmek için bireyler başka farklı ve çift olarak dinlenmeli. Detaylı cinsel, medikal, ruhsal hikaye sonrası şayet altta yatan hormonal yahut biyolojik bir sorun varsa gerekli görülen kısımlardan konsültasyon alınmalı, romantik alakaya dair çatışmalar ağırlaşmış ise evlilik/ ilgi terapistine başvurulmalı ya da altta probleme yol açabilen psikiyatrik bir hikaye varsa psikiyatri uzmanından görüş alınmalı” açıklamasını yaptı.
Sorunun bu etkenlerden kaynaklanmaması durumunda çiftlere günümüzde daha çok bilişsel davranışçı metotların kullanıldığı cinsel terapi ekolünün uygulandığını lisana getiren Dr. Selcen Bahadır, “Cinsel terapiler şahısların cinselliğe dair negatif fikirlerini ve duygularını saptadığımız, onlara endişe ve telaşın değil, hazzın eşlik ettiği yeni cinsel repertuvarlar oluşturduğumuz, çiftler ortası açık bağlantının ehemmiyetini vurguladığımız, romantik ve erotik konut ödevlerini içeren, çoklukla haftalık seanslar halinde devam eden görüşmelerdir. Seansların ne kadar süreceği çiftin sıkıntısına ve tedaviye ahengine bağlı. Düzgünleşme oranları da uygulanan tekniğe bağlı olduğu kadar çiftin verilen ödevleri yerine getirmesine velhasıl düzgünleşme uğraşıyla ilişkili” dedi.