İSTANBUL (İGFA) – Üsküdar Üniversitesi Sıhhat Bilimleri Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Arif Aktuğ Ertekin, olağan doğum ile sezaryen doğum ortasındaki farkı anlattı.
Normal doğumda bebeğin, rahmin doğal kasılmaları ile vajinal yoldan geçerek anne vücudundan ayrılıp doğduğunu söz eden Prof. Dr. Arif Aktuğ Ertekin, sezaryen doğumu ise şöyle anlattı:
“Sezaryenle doğumda karın bölgesine yapılan cilt kesisi ile karın ön duvar katmanları sırasıyla açılır, karın boşluğuna ulaşınca rahime yapılan kesi ile bebek karından bir tabip tarafından doğurtulur” diyen Ertekin, “Bebek doğduktan sonra kesilen bütün karın katları anatomi ve yoluna uygun olarak dikilerek kapatılır ve sezaryenle doğum gerçekleştirilir” dedi.
Hangi doğum seçeneğinin hangi durumlarda anne ve bebek için risk oluşturabileceğine değinen Prof. Dr. Arif Aktuğ Ertekin, bu riskleri şöyle açıkladı:
“Kilosu fazla olan bebekler olağan doğum sırasında doğum kanalından geçerken sıkışabilir, kalp atışları bozulabilir. Bu üzere durumlarda hemen sezaryen gerekebilir ve hatta vaktinde müdahale edilmezse bebek ölebilir. Omuz bölgesinin doğum kanalında sıkışması üzere durumlarda köprücük kemiği kırığı yahut boyun ve kol sonlarında hasarlanmaya bağlı kol işlevlerinde kayıp, beyne kâfi oksijen gitmemesine bağlı beyin hasarı (serebral palsi) oluşabilir.”
Bebeğin doğum kanalında ilerleyememesi durumunda annede de birtakım risk faktörleri ortaya çıkabileceğine değinen Ertekin, “Doğum kanalında yahut dış genital bölgede rahimin çok güçlü kasılmalarına bağlı rahim yırtılması yahut doğumdan sonra ortaya çıkan kanamalar görülebilir. Bu tip durumlarda müdahalede gecikilirse anne hayatını kaybedebilir. Bazen de ilaçlarla yahut yapılan müdahalerle durdurulamayan kanamalarda annenin hayatını kurtarmak için yaşı genç olsa bile rahminin alınması gerekebiliyor. Bu çeşit durumlarda sezaryen doğumun seçilmesi gerçek bir yaklaşımdır.” diye konuştu.
Ters doğum olarak bilinen bebeğin bebeğin kalça kısmıyla doğum kanalına girmesi yahut transvers duruş denilen bebeğin anne karnında yan durması durumlarında annede rahim yırtılması ve bebekte de ağır yaralanmalar, hatta mevt bile gerçekleşebileceğine dikkat çeken Prof. Dr. Arif Aktuğ Ertekin, bu cins durumlarda da yeniden olağan doğum yerine sezaryen seçilmesi gerektiğini tabir etti.
“Annede doğum kanalını kapatan myomlar, bebeğin doğum kanalında ilerlemesini önleyerek olağan doğumu engelleyebilir yahut doğum sonrası şiddetli kanamalara sebep olabilir.” diyen Ertekin, bu tip olaylarda olağan yahut sezaryenle doğum yapılırsa, sonrasında yeniden kanamalar ve bedenin öteki bölgelerine pıhtı dağılımı olabileceğine dikkat çekti. Ertekin, pıhtının tıkadığı damarlardan ilerisine kan gitmeyeceği için o bölgenin beslenemeyeceğini, hücrelerin öleceğini ve buna bağlı sıkıntılar ortaya çıkabileceğini hatta vefatla bile neden olabileceğini kelamlarına ekledi.
Öte yandan su kesesinin vaktinden evvel açıldığı gebeliklerde ise enfeksiyon riski bulunduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Arif Aktuğ Ertekin, “Enfeksiyon ortaya çıkarsa ve bebek olağan yahut sezaryenle doğarsa, anne ve bebekte önemli enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumda sezaryenle doğum tercih edilmez fakat bebeğin ömrünü kurtarmak için mecburilik durumunda yapılabilir.” dedi.