Böbrek tümörünün en sık görülen tümörler içinde erkeklerde 9, bayanlarda ise 14’üncü sırada yer aldığını vurgulayan Üroloji uzmanı Doç. Dr. İlter Alkan, erken tespit edildiğinde muvaffakiyet bahtının çok daha yüksek olduğunu belirtti.
Erkelerde bayanlara nazaran 2 kat fazla görülen böbrek tümörlerinin erken evrede belirti vermemesi nedeniyle hastaların yüzde 25- 30’u geç safhada teşhis edildiğinin altını çizen Üroloji uzmanı Doç. Dr. İlter Alkan, “Bununla birlikte, birçok vakit öteki hastalıklar nedeniyle yapılan ultrasonografi ya da bilgisayarlı tomografide böbrekteki tümör rastlantısal olarak fark ediliyor. Bu halde hastalık daha erken evrede teşhis edilebiliyor” dedi.
Özellikle son yıllarda böbrek tümörleri görülme sıklığında artış gözlendiğinin altını çizen Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Üroloji uzmanı Doç. Dr. İlter Alkan, dünyada bir yılda görülen böbrek tümörü olay sayısının 430 bin civarındayken, hastaların yaklaşık üçte birinin bu tümör nedeniyle hayatını kaybettiğine dikkat çekti. Bununla birlikte erken evrede yakalanan tümörlerde ise yüzde 95’lere varan oranlarda başarılı sonuçlara ulaşıldığını söyledi.
Erken tespiti yapılan 7 santim altındaki tümörlerde yüzde 90-95’e kadar 5 yıllık sağ kalım oranlarının olduğunu söyleyen Doç. Dr. İlter Alkan, evre 2 tümörlerde ise bu oranın yüzde 75-80 olduğunu belirtti. Doç. Dr. Alkan, “Genel olarak böbrek dışına yayılmamış tümörlerde sağ kalım oranı daha yüksek, bu yüzden erken teşhis çok önemli” biçiminde konuştu.
Böbrek tümörlerinde şikâyetlerin çoklukla ileri evrede ortaya çıktığını belirten Doç. Dr. İlter Alkan, mevzuyla ilgili şunları anlattı:
“Böbrek tümörlerinin 3 bulgusu olabilir. Bunlar; idrarda kanama, yan ağrısı ve karın muayenesinde böbrek bölgesinde ele gelen kitledir. Fakat ne yazık ki bu yakınmalar ortaya çıktığında birçok vakit hastalık ilerlemiş, hastaların yüzde 25-30’unda tümör yayılmış oluyor. İdrarda kanama diğer nedenlerle (böbrek taşı gibi) olabildiği üzere böbrek tümörünün de bulgusu olabilir. İdrarda kanama bu nedenlerle kesinlikle araştırılmalıdır. Doç. Dr. Alkan, böbrek tümörleri için bir tarama formülü olmamasına karşın, erken teşhis için tertipli denetimler yapılmasının ehemmiyetini belirtti.
Böbrek tümörünün ortalama 65 yaş civarında daha sık görüldüğünü anlatan Doç. Dr. İlter Alkan, risk faktörleriyle ilgili şunları anlattı:
“Böbrek tümörlerinin yüzde 5 ile 8’i kalıtsal bir formda aktarılır. Bu nedenle daha erken yaşlarda ortaya çıkan bireylerde kesinlikle ailenin araştırılması gerekir. En değerli risk faktörlerinden bir tanesi de sigara kullanmaktır. Hatta tüketilen sigarının ölçüsü arttıkça böbrek tümörü için risk o derece artar. Sigarayı kestikten sonra da risk yılla orantılı azalmakla birlikte devam ediyor. Böbrek tümörü görülme riskinin azalması sigarayı bıraktıktan fakat 10 sene sonra bariz hale geliyor. Bu nedenle önlenebilir bir faktör olan sigaranın bırakılması çok değerli. Ayrıyeten obezite, hipertansiyon, kronik böbrek hastalığı ve mesleksel nedenlerle birtakım kimyasal hususlara maruz kalma da öbür risk faktörleri ortasında yer alıyor.”
Böbrek tümörlerinin tedavisinde multidisipliner yaklaşım uygulandığını hatırlatan Doç. Dr. İlter Alkan, bilhassa erken evre tümörlerde cerrahiyle epeyce başarılı sonuçlara ulaşıldığını belirtti. Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Üroloji uzmanı Doç. Dr. İlter Alkan bahisle ilgili şu bilgileri verdi:
“Laparoskopi sistemiyle 10 santime kadar olan tümörleri böbreği koruyarak alabiliyoruz. Kapalı ameliyatın, hasta için büyük bir kesi olmaması, daha kısa müddette taburcu olması, kan kaybının daha az olması üzere olumlu tarafları var. Cerrahın kendi yaklaşımına bağlı olarak tedavi açık ameliyat ile de yapılabilir. Tümörün çok büyük olduğu birtakım durumlarda ise böbreği almak gerekebilir. Evre 1’deki tümörlerde hastanın 5 yıllık sağ kalım oranı yüzde 90-95’lere kadar çıkıyor. 7 santimin üstünde evre 2 dediğimiz tümörlerde ise yüzde 75-80’lere ulaşan 5 yıllık sağ kalım oranı mevcut. Böbrek dışına yayılmamış evrede muvaffakiyet talihimizin çok daha yüksek olduğunu söyleyebilirim.”
“Son vakitlerde böbrek tümörü tedavisinde kullanılan immünoterapi ilaçlarında çok büyük gelişmeler olduğunu hatırlatan Doç. Dr. İlter Alkan, “Bu ilaçlar bedendeki bağışıklık sistemimizi güçlendirip tümörde kimi değişikler yaparak bedenin kendi bağışıklık sistemiyle bu tümörü alt etmesini sağlıyor. Hasebiyle evre 4 tümörlerde bile tümörün yüzde 4-5’e kadar büsbütün güzelleştiği oluyor” diye konuştu.
Son olarak hastalığı erken teşhis etmenin kıymetli olduğunun altını çizen Üroloji uzmanı Doç. Dr. İlter Alkan, bu yüzden rutin denetimlerde ultrason yapılması gerektiğini vurguladı.