Kadınlarda en sık görülen kanserlerden biri olan rahim kanseri, birden fazla isimle biliniyor. Bunlar; endometrium kanseri, uterus kanseri, endometrial kanser. Rahim (uterus) kanseri, rahmin içini döşeyen tabakanın hücrelerinden kaynaklanıyor.
Sağlıklı hücreler, bedenin olağan işlev görmesi için aşikâr bir nizamda büyüyor, bölünüyor ve ölüyorlar. Lakin bazen hücreler değişikliklere uğruyor ve büyümesi denetim dışına çıkabiliyor. Bu hücreler yeni hücre gerekmediği halde bile bölünmeye devam ediyorlar.
Bu olağandışı bölünme komşu dokuları istila ederek tahrip etmeye başlıyor. Bu hücreler bedenin öteki bölgelerine yayılıp seyahatini sürdürüyorlar. İşte rahim kanserlerinde, buna emsal bir gelişim kelam konusu. Kanser hücreleri uterusun içini döşeyen katmanda gelişiyor.
Sonrasında bedenin öteki organlarına gerçek seyahate başlıyorlar. Bu kanser hücrelerinin neden geliştikleri tam olarak bilinmiyor. Fakat östrojen hormonunun rahim kanseri gelişiminde rol oynadığı düşünülüyor. Ayrıyeten rahim hücrelerinde kanser geliştiren gen değişikleri üzerinde de araştırmaların devam ettiği biliniyor.
RAHİM KANSERİNDEN KORUNMA YOLLARI
-Sigara ve alkol üzere kanser yapan hususlardan uzak durmak
-Doğum denetim ilaçlarının kullanımı kanseri riskini azaltmaya yardımcı olmaktadır,
-Cinsel alaka sırasında prezervatif kollayıcı tedbirler ortasında birinci sıralarda yer almaktadır.
-Düzenli smear testi yaptırmak,
-HPV aşısı yaptırmak.
RAHİM KANSERİ KİMLERDE GÖRÜLÜR?
Rahim kanseri genel olarak menopoz periyodu kanserleridir. 55 yaş üstünde daha sık görülür. Fakat genç yaşta da görülebilir.
RAHİM KANSERİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Rahim kanserinin birinci belirtileri vajinal kanamalardır. Özelikle menopoz devrinde vajinal kanama yaşanması aksi ispat edilene kadar rahim kanseri olarak değerlendirilmelidir. Adet gören bayanlarda ise sistemsiz orta kanamalar ve çok kanama meydana gelmesi rahim kanserinin birinci belirtileri olabilir.
Vajinal kanama ve akıntıların haricinde rahim kanserini ilerlediği durumlarda farklı belirtiler de yaşanabilmektedir.
-Pelvik ağrı
-Karın ağrısı
-Şişkinlik
-Sık idrara çıkma
-İdrar yaparken ağrı
-Menopoz sonrası devirde kanama
Bu şikayetler farklı meselelerden meydana da gelebilmektedir. Lakin rahim kanseri belirtilerinin bir yahut daha fazlası yaşayanların erken teşhis bakımından bayan hastalıkları ve doğum tabibine başvurması değerlidir.
RAHİM KANSERİ TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Endometrium kanseri erken teşhis konduğunda büsbütün tedavi edilebilen bir hastalık. Tedavide en sık cerrahi olmak üzere, radyoterapi ve kemoterapi de uygulanabiliyor.
Cerrahi Tedavi
En sık kullanılan tedavi metodudur. Uygulanan cerrahi tedavide; uterus, overler ve tüpler çıkartılıyor. Ayrıyeten bölgesel lenf nodlarının çıkartılması ve etraf dokulardan örneklerin alınması gerekiyor.
Hastanın birinci cerrahisi, en kıymetli olan tedavisi olarak kabul ediliyor ve kesinlikle bir jinekolog onkolog tarafından yapılması öneriliyor. Lakin hastalığın yaygınlığına nazaran cerrahi tedavi bazen kâfi olmadığından ek tedavilere gereksinim duyulabiliyor.
Radyoterapi
Eğer cerrahi sonrası eldeki bulgular kanserin tekrarlama riskini gösteriyorsa histerektomi (rahmin alınması) sonrası radyasyon tedavisi veriliyor.
Hormon Tedavisi
Eğer kanser bedenin başka kısımlarına yayılmış ise tümörün büyümesini durdurmak için yüksek dozlarda progesteron, verilebiliyor.
Kemoterapi
Kemoterapi kanser hücrelerini öldürmek için yapılan ilaç tedavisidir. Bu ilaçlar çoklukla kombinasyonlar halinde kullanılıyor. Şayet kanser ileri evrelere ulaşmış ve öteki organlara yayılmış ise kemoterapi, kan yoluyla bu bölgelerdeki kanser hücrelerine ulaşıp bunları öldürmesi için veriliyor.
Tedavi sonrası hastalar tertipli aralıklarla takip ediliyor ve bu takipler sırasında; fizik muayene, pelvik muayene, AC grafisi ve laboratuvar testleri yapılıyor.
RAHİM KANSERİ TANISI NASIL KONULUR?
Rahim kanserlerinde kesin teşhis koyabilmek için rahim içerisinden kürtaj yolu ile doku modülü alınması ve bu kesimin bir patoloji uzmanı tarafından klinik ortamda kıymetlendirilmesi gerekir.
Kesin kanser tanısı konulduktan sonra bu dokudaki kanser hücrelerinin davranışları incelenerek rahim kanseri evrelendirilir. Evreleme kademesinden sonra ise kanserin yayılma potansiyelini, davranışlarını ve risk altında olan başka dokuları saptayabilmek ismine ek tetkikler yapılabilir.
RAHİM KANSERİ EVRELERİ NELERDİR?
Rahim kanseri tedavisinin yanlışsız planlayabilmek için kanserin evresinin bilinmesi kıymetlidir. Rahim kanseri evresi; tümör alanının genişliği, rahim kanserin lenf bezlerine yayılımı ve rahim kanserin metastaz yapıp yapmadığına nazaran belirlenir. Rahim kanseri genel olarak 4 evrede ele alınır.
Rahim kanseri 1. Evre: Kanser yalnızca rahimdedir. Etraf dokuları yahut bedenin uzak yerlerine yayılım yoktur. 1. Evre, kanser hücrelerinin rahim kas dokularına (miyometriyum) me kadar yayıldığına nazaran 2 başka başlıkta ele alınabilir.
Rahim Kanseri 2. Evre: Kanser, rahim ve servikste görülmektedir. Yani kanser rahim gövdesinden yayılmış, rahim ağzının dayanak bağ dokularına kadar ilerlemiştir. Lenf bezleri ve bedenin uzak bölgelerinde metastaz yaşanmamıştır.
Rahim Kanseri 3. Evre: Kanser rahim dışına yayılmıştır. Lakin yayılım rektum yahut mesaneye kadar ulaşmamıştır. Fallop tüpleri, yumurtalıklar, rahmin yakınındaki lenflere yayılıma nazaran evre 3. Rahim kanseri alt başlıklara ayrılabilir.
Rahim kanseri 4. Evre: Rahim kanserinde son evredir. Kanser rektum, mesane yahut bedende daha uzak organlara yayılmıştır. 2 alt başlıkta incelenir. Rahim kanseri evre 4A: Kanser rektum yahut mesanenin mukozasına yayıldı. Rahim kanseri evre 4B: Kanser kasık bölgesindeki lenflere, kemikler yahut akciğerler üzere uzak organlara yayıldı.
Rahim kanseri evreleri belirlenirken tıpkı vakitte kanser hücrelerinin mikroskop altındaki görünümü de kıymetlidir. Kanserli hücreler sağlıklı dokuya benziyorsa ve farklı hücre kümelerine sahipse, buna “farklılaşmış” yahut “düşük dereceli tümör” denir. Kanserli doku sağlıklı dokudan çok farklı görünüyorsa buna “kötü diferansiye” yahut “yüksek dereceli tümör” denir. Tümörün derecesi rahim kanserin ne kadar süratli yayılacağı konusunda fikir verebilmektedir.